REGULAMIN ORGANIZACYJNY

SPECJALISTYCZNEGO PSYCHIATRYCZNEGO ZESPOŁU OPIEKI ZDROWOTNEJ

W BIELSKU - BIAŁEJ

maj 2012r.

SPIS TREŚCI

1. Postanowienia ogólne……………………………………………………………………………….3

2. Cele i zadania SPZOZ………………………………………………………………………………4

3. Strukturę organizacyjną SPZOZ…………………………………………………………………….4

4. Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych………………….5

5. Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych………………………………………………………...5

6. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem właściwej dostępności 
   i jakości tych świadczeń w komórkach organizacyjnych SPZOZ…………………………………..6

7. Zasady udzielania świadczeń zdrowotnych…………………………………………………………6

8. Organizację i zadania poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ oraz warunki współdziałania dla zapewnienia sprawnego i efektywnego ich funkcjonowania…………………...9

9. Warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą 
   w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych……………………………………………………….11

10. Wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej……………………………………..11

11. Organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat…………11

12. Wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny oraz obowiązki SPZOZ w razie śmierci pacjenta……………………………………………………….12

13. Wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych………………………………………………………………………………………...13

14. Sposób kierowania komórkami organizacyjnymi SPZOZ………………………………………...13

15. Prawa i obowiązki pacjenta………………………………………………………………………..14

16. Postanowienia końcowe…………………………………………………………………………...16

Postanowienia ogólne

§ 1

 

1. Niniejszy Regulamin Organizacyjny Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Bielsku-Białej, zarejestrowanego w Rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą Wojewody Śląskiego pod numerem 000000014059-W-24, w Krajowym Rejestrze Sądowym pod numerem 0000-126705 ustalono na podstawie art. 23 i 24 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112 poz. 654 z późn. zm.).

2. Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Bielsku-Białej, zwany dalej SPZOZ, jest podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą, prowadzonym w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej.

3. Siedzibą SPZOZ jest miasto Bielsko-Biała, adres siedziby 43-309 Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102.

4. Podmiotem tworzącym i nadzorującym SPZOZ jest Powiat Bielski, który wykonuje swoje zadania poprzez organy, którymi są Rada Powiatu i Zarząd Powiatu.

5. Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Bielsku-Białej, w szczególności działa na podstawie:

1. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz.654 z późn. zm.) zwanej dalej „ustawą” i przepisów wydanych na jej podstawie; 

2. ustawy z dnia 14 czerwca 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tj. Dz. U. z 2011 
   nr 231 poz. 1375 z późń. zm);

3. innych przepisów dotyczących działalności podmiotów leczniczych; 

4. uchwał organów Powiatu Bielskiego;

5. statutu SPZOZ;

6. niniejszego regulaminu.

§ 2

Regulamin organizacyjny SPZOZ określa organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w SPZOZ i realizację misji SPZOZ, a w szczególności:

1. Cele i zadania SPZOZ,

2. Strukturę organizacyjną SPZOZ,

3. Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych,

4. Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych,

5. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń w komórkach organizacyjnych SPZOZ,

6. Zasady udzielania świadczeń zdrowotnych

7. Organizację i zadania poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ oraz warunki współdziałania dla zapewnienia sprawnego i efektywnego ich funkcjonowania,

8. Warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych,

9. Wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej,

10. Organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat,

11. Wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny oraz obowiązki SPZOZ w razie śmierci pacjenta,

12. Wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych,

13. Sposób kierowania komórkami organizacyjnymi SPZOZ,

14. Prawa i obowiązki pacjenta.

§ 3

Regulamin organizacyjny ustala Dyrektor SPZOZ i opiniuje Rada Społeczna SPZOZ.

Cele i zadania SPZOZ

§ 4

1. Misją Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej jest: „SPRAWOWANIE OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE PSYCHIATRII I UZALEŻNIEŃ”.

   SPZOZ jest wyodrębnionym organizacyjnie zespołem osób i środków majątkowych, utworzonym i utrzymywanym w celu udzielania specjalistycznych świadczeń zdrowotnych z zakresu psychiatrii i leczenia uzależnień oraz promocji zdrowia a także współuczestniczenia w przygotowywaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i doskonalenia kadr medycznych.

2. Podstawowym celem SPZOZ jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie psychiatrii i uzależnień oraz profilaktyki i promocji zdrowia ogółowi ludności na warunkach bezpłatności, częściowej lub pełnej odpłatności, na zasadach określonych w ustawach, odrębnych przepisach lub umowach cywilnoprawnych. 

3. Do zadań SPZOZ należy: 

   1. udzielanie ambulatoryjnych, dziennych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, dla dzieci, młodzieży i dorosłych, w tym diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, realizowanych przy współpracy z uprawnionymi podmiotami; 

   2. prowadzenie i rozwijanie profilaktyki zdrowotnej i promocji zdrowia; 

   3. udzielanie świadczeń konsultacyjnych i orzecznictwo lekarskie; 

   4. uczestnictwo w przygotowaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i kształcenia osób wykonujących zawód medyczny, na zasadach określonych w odrębnych przepisach; 

   5. udział w realizacji programów zdrowotnych; 

   6. wykonywanie zadań na potrzeby obronne państwa; 

   7. realizacja innych zadań wynikających z odrębnych przepisów prawnych oraz zadań powierzonych SPZOZ w szczególności przez Starostę Bielskiego, Wojewodę Śląskiego

   8. i Ministra Zdrowia. 

Struktura organizacyjna SPZOZ

§ 5

Strukturę organizacyjną SPZOZ tworzą:

1.Pion Lekarza Naczelnego i Pielęgniarki Naczelnej

Komórki realizujące stacjonarne i całodobowe świadczenia szpitalne  w przedsiębiorstwie Szpitala:

1)Oddział Rehabilitacji Psychiatrycznej, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 30 łóżek;

2)Oddział Psychiatryczny (Ogólny), Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 39 łóżek;

3)Izbę Przyjęć, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102;

4)Ośrodek Rehabilitacyjny dla Uzależnionych od Substancji Psychoaktywnych, Bielsko – Biała, ul. Kaszyska 35 – 18 łóżek;

5)Dział Farmacji Szpitalnej, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102.

Komórki realizujące Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne – realizowane w przedsiębiorstwie Ambulatorium i Opieka Dzienna:

1)Poradnia Zdrowia Psychicznego, Bielsko-Biała, ul. Mostowa 1;

2)Poradnia Terapii Uzależnienia od Alkoholu i Współuzależnienia, Bielsko-Biała, ul. Mostowa 1;

3)Poradnia Terapii Uzależnienia od Substancji Psychoaktywnych, Bielsko-Biała, ul. Mostowa 1;

4)Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży, Bielsko-Biała, ul. Sobieskiego 83;

5)Poradnia Zdrowia Psychicznego, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102;

6)Poradnia Leczenia Nerwic, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102;

7)Zespół Środowiskowy z Oddziałem Hospitalizacji Domowej, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102;

8)Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży, Bielsko-Biała, ul. Sobieskiego 83 – 12 miejsc;

9)Oddział Dzienny Zaburzeń Nerwicowych, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 12 miejsc;

10)Oddział Dzienny Psychiatryczny (Ogólny), Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 14 miejsc;

11)Oddział Dzienny Psychiatryczny (Ogólny), Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 14 miejsc;

12)Oddział Dzienny Psychiatryczny Rehabilitacyjny, Bielsko-Biała, ul. Olszówka 102 – 20 miejsc.

2.Pion Zastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych

1). Główny Księgowy - Dział Finansowo-Kadrowy

a)Sekcja Księgowo-Kasowa

a)Sekcja Kadrowo-Płacowa

2) Dział Organizacyjno-Administracyjny i Dokumentacji Medycznej

a)Sekcja Statystyki Medycznej i Rozliczeń

b)Sekcja Obsługi i Zamówień

c) sekcja Informatyki

3.Samodzielne stanowiska:

a)Naczelna Pielęgniarka

b) Pielęgniarka Epidemiologiczna

c) Specjalista ds. Obronnych

d) Specjalista ds. BHP i P/poż.

e) Pełnomocnik ds. Systemów Jakości

f) Kapelan

Samodzielne  stanowiska mogą być jedno- lub wieloosobowe.

4.Wyodrębnioną organizacyjnie i finansowo jednostką SPZOZ są Warsztaty Terapii Zajęciowej.

5.Schemat Organizacyjny SPZOZ jako podmiotu leczniczego stanowi załącznik nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego.”

§ 6

SPZOZ udziela ambulatoryjnych, dziennych i całodobowych świadczeń zdrowotnych w zakresie psychiatrii i uzależnień oraz profilaktyki i promocji zdrowia, dla dzieci, młodzieży i dorosłych, w tym diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, realizowanych przy współpracy z uprawnionymi podmiotami. 

Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych

§ 7

SPZOZ udziela świadczeń zdrowotnych w pomieszczeniach znajdujących się przy ul. Mostowa 1, ul. Olszówka 102, ul. Kaszyska 35 oraz przy ul. Reja 15 w Bielsku – Białej.

Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem właściwej dostępności 
i jakości tych świadczeń w komórkach organizacyjnych SPZOZ

§ 8

1. Przyjęcie pacjenta do SPZOZ odbywa się na zasadach określonych w ustawie o działalności leczniczej oraz ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

2. SPZOZ zapewnia chorym świadczenia zdrowotne w ciągu całego okresu pobytu 
   w SPZOZ.

3. Praca poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ zapewnia sprawną obsługę chorych.

Zasady udzielania świadczeń zdrowotnych

§ 9

1. Świadczenia zdrowotne i związane z ich udzielaniem usługi, zwane dalej „usługami medycznymi” udzielane w SPZOZ, podlegają zarejestrowaniu i monitorowaniu w systemie ewidencyjno - informatycznym zwanym dalej rejestrem usług medycznych.

2. SPZOZ jest obowiązany dokumentować udzielenie usługi medycznej w rejestrze usług medycznych.

3. Świadczenia zdrowotne udzielane są wyłącznie przez osoby wykonujące zawody medyczne oraz spełniające wymagania kwalifikacyjne określone w odrębnych przepisach.

4. Żadne okoliczności nie mogą stanowić podstawy odmowy udzielenia świadczenia zdrowotnego, jeżeli osoba zgłaszająca się do SPZOZ potrzebuje natychmiastowego udzielenia pomocy medycznej, ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia.

5. SPZOZ prowadzi dokumentację medyczną dotyczącą osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem ochrony danych osobowych zawartych w dokumentacji oraz udostępnia dokumentację zgodnie z obowiązującymi przepisami.

6. Wzajemne relacje pomiędzy pacjentem a pracownikiem SPZOZ nie mogą naruszać ogólnych zasad relacji międzyludzkich, powinny je cechować szacunek i wzajemne zrozumienie.

§ 10

Opieka Ambulatoryjna

1. Świadczenia z zakresu opieki ambulatoryjnej udzielane są przez Poradnie SPZOZ.

2. Rejestracja pacjentów prowadzona jest w każdej formie - osobiście lub telefonicznie.

3. Pacjentowi zgłaszającemu się do Poradni porada lekarska jest udzielana w tym samym dniu lub w innym terminie uzgodnionym między stronami.

§ 11

Opieka Stacjonarna

1. Przyjęcia pacjentów do oddziałów SPZOZ odbywają się w Izbie Przyjęć w pomieszczeniach do tego celu przeznaczonych.

2. Przyjęcia odbywają się przez cała dobę.

3. O przyjęciu do oddziału SPZOZ osoby zgłaszającej się lub skierowanej przez lekarza albo uprawnioną instytucję orzeka lekarz wyznaczony do tych czynności, po zapoznaniu się ze stanem zdrowia i uzyskaniu zgody tej osoby, jej opiekuna faktycznego lub przedstawiciela ustawowego, chyba, że na mocy ustawy o ochronie zdrowia psychicznego konieczne jest przyjęcie do SPZOZ bez wyrażenia zgody.

4. Z chwilą przyjęcia do oddziału SPZOZ pacjent ma możliwość przekazania rzeczy wartościowych do depozytu SPZOZ.

§ 12

1. Każdy pacjent przyjęty do oddziału SPZOZ ma zapewnione świadczenia zdrowotne, środki farmaceutyczne i materiały medyczne.

2. Wymagania fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia 
   i urządzenia SPZOZ określają odrębne przepisy.

3. O przyjęciu na oddział SPZOZ osoby zgłaszającej się lub kierowanej przez lekarza albo uprawnioną instytucję, orzeka lekarz wyznaczony do tych czynności, po zapoznaniu się ze stanem zdrowia i uzyskaniu zgody tej osoby albo opiekuna prawnego chyba, że na mocy odrębnych przepisów możliwe jest przyjęcie na oddział SPZOZ bez wyrażenia zgody.

4. Jeżeli lekarz, o którym mowa w ust.1 stwierdza potrzebę niezwłocznego umieszczenia pacjenta w oddziale SPZOZ, a brak miejsc i zakres udzielanych świadczeń przez SPZOZ lub względy epidemiologiczne nie pozwalają na przyjęcie, SPZOZ po udzieleniu niezbędnej pomocy, zapewnia w razie potrzeby przewiezienie pacjenta do innego zakładu opieki zdrowotnej, po uprzednim porozumieniu się z tym zakładem. Lekarz dokonuje odpowiedniego wpisu do dokumentacji medycznej o dokonanym rozpoznaniu i podjętych działaniach.

5. W razie pogorszenia się stanu zdrowia chorego powodującego zagrożenie życia lub w razie jego śmierci, SPZOZ jest obowiązany niezwłocznie zawiadomić wskazaną przez chorego osobę lub instytucję, albo opiekuna faktycznego.

§ 13

Zasady odwiedzin pacjentów w oddziałach SPZOZ i udzielanie informacji o stanie zdrowia.

1. Pacjent ma prawo do kontaktu osobistego, telefonicznego lub korespondencyjnego z osobami z zewnątrz.

2. Szczegółowe informacje o godzinach odwiedzin ustala ordynator z pielęgniarką oddziałową, informacje o godzinach odwiedzin umieszczone są przy wejściu do każdego z oddziałów.

3. Osoby odwiedzające zobowiązane są do podporządkowania się wszelkim poleceniom i wskazówkom personelu szpitalnego.

4. W przypadku zagrożenia epidemicznego lub ze względu na warunki przebywania innych osób chorych w SPZOZ, Dyrektor może ograniczyć prawo pacjenta do kontaktu osobistego chorych z osobami z zewnątrz, w tym do sprawowania dodatkowej opieki przez osoby bliskie lub inne osoby wskazane przez pacjenta.

5. Każda decyzja ograniczająca czas i zakres odwiedzin pacjentów, w sytuacjach określonych w Regulaminie zostaje wydana przez Dyrektora SPZOZ, w formie pisemnej i winna zawierać uzasadnienie podjętej decyzji i przewidywany termin trwania ograniczeń. Treść takiej decyzji zostaje przekazana personelowi SPZOZ oraz pacjentom i odwiedzającym (ogłoszenie).

6. Kierownik oddziału lub lekarz dyżurny w wyjątkowych przypadkach może wyrazić zgodę na odwiedzanie chorego w godzinach nocnych.

7. Odwiedziny chorych odbywają się w wyznaczonych do tego celu pomieszczeniach.

8. Nie wolno odwiedzać pacjenta osobom dotkniętym chorobą zakaźną bądź będącym pod wpływem alkoholu.

9. Pacjenci oraz osoby odwiedzające winny przestrzegać obowiązujące w SPZOZ przepisy sanitarne, przeciwpożarowe oraz bezpieczeństwa osób i ochrony mienia.

10. Informacji o stanie zdrowia pacjentów udzielają wyłącznie: Ordynator, Kierownik (koordynator), lekarze prowadzący lub lekarze dyżurni oraz psychologowie 
    w ramach swych kompetencji w godzinach ustalonych przez Kierownika (koordynatora), Ordynatora i podanych do ogólnej wiadomości.

11. O stanie zdrowia ciężko chorych pacjentów, bądź w przypadkach szczególnie uzasadnionych lekarze udzielają informacji w każdym czasie.

12. Informacji o stanie zdrowia pacjentów nie udziela się przez telefon.

13. Pielęgniarki mogą udzielać informacji wyłącznie dotyczących opieki pielęgniarskiej.

§ 14

 

1. Osobie uprawnionej z tytułu ubezpieczenia społecznego lub na podstawie innych przepisów o bezpłatnej pomocy leczniczej, na podstawie zlecenia lekarza SPZOZ przysługuje bezpłatny przejazd środkami transportu sanitarnego do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń we właściwym zakresie i z powrotem w przypadkach:

   a) konieczności podjęcia natychmiastowego leczenia w zakładzie opieki zdrowotnej,

   b) wynikających z potrzeby zachowania ciągłości leczenia.

§ 15

Wypis z oddziału SPZOZ.

1. Wypisanie z oddziału SPZOZ, jeżeli przepisy szczególne nie stanowią inaczej następuje:

1. gdy stan zdrowia nie wymaga dalszego przebywania w SPZOZ,

2. na żądanie osoby przebywającej w SPZOZ lub jej przedstawiciela ustawowego, 
   z zastrzeżeniem przepisów szczególnych,

3. gdy osoba hospitalizowana w sposób rażący narusza zasady zawarte w Regulaminie Organizacyjnym, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń zdrowotnych może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jej życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób. W stosunku do pacjentów leczonych w oddziałach psychiatrycznych stosuje się zapisy ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.

2. Osoba hospitalizowana występująca o wypisanie z SPZOZ na własne żądanie jest informowana przez lekarza wypisującego o możliwych następstwach zaprzestania leczenia w SPZOZ. Osoba ta składa pisemne oświadczenie o wypisaniu z SPZOZ na własne żądanie. W przypadku braku takiego oświadczenia lekarz wypisujący sporządza adnotację w historii choroby. W stosunku do pacjentów leczonych w oddziałach psychiatrycznych stosuje się zapisy ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.

3. Jeżeli rodzina, opiekun ustawowy lub opiekun faktyczny nie odbierają pacjenta ze SPZOZ w wyznaczonym terminie, wówczas SPZOZ zawiadamia o tym organ gminy właściwej  ze względu na miejsce zamieszkania lub pobytu pacjenta i organizuje, na koszt gminy, przewiezienie pacjenta do miejsca zamieszkania.

4. Wypisany z oddziału SPZOZ pacjent ma prawo do otrzymania:

• karty informacyjnej z leczenia, która winna zawierać:

1. dane identyfikujące pacjenta tj. imię i nazwisko, data urodzenia, adres zamieszkania lub pobytu, numer PESEL,

2. rozpoznanie choroby w języku polskim, a w innym języku niezrozumiałym dla pacjenta, jeśli pacjent nie chce być informowany o swoim stanie zdrowia,

3. wyniki badań diagnostycznych i konsultacyjnych, jeśli takie zostały wykonane, zastosowane leczenie,

4. wskazania dotyczące dalszego sposobu leczenia, żywienia, pielęgnowania lub trybu życia,

5. orzeczony przy wypisie okres czasowej niezdolności do pracy, a w razie potrzeby ocenę zdolności do wykonywania dotychczasowego zatrudnienia (jeśli jest możliwe jej dokonanie),

6. nazwy leków i materiałów medycznych wskazanych w dalszym leczeniu wraz
   z zaleceniami,

7. dane identyfikujące lekarza udzielającego świadczeń tj. nazwisko i imię, tytuł zawodowy, uzyskane specjalizacje, numer prawa wykonywania zawodu,

8. podpis i pieczątkę lekarza oraz kierownika (koordynatora) oddziału/ordynatora,

• recepty na leki i materiały medyczne, zgodnie z rozporządzeniem Ministra  Zdrowia w sprawie zasad ich wystawiania,

Organizacja i zadania poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ oraz warunki współdziałania dla zapewnienia sprawnego i efektywnego ich funkcjonowania

§ 16

1. Wszystkie komórki organizacyjne SPZOZ współdziałają ze sobą w celu zapewnienia dostępności i jakości świadczeń zdrowotnych oraz sprawności funkcjonowania SPZOZ.

2. Wszystkie komórki organizacyjne SPZOZ podejmują działania w celu pozyskiwania dodatkowych środków finansowych na zadania przez nie realizowane.

§ 17

1. Zadaniem Poradni Zdrowia Psychicznego jest udzielanie świadczeń indywidualnych w zakresie psychiatrii i psychologii oraz świadczeń środowiskowych pacjentom i ich rodzinom, poprzez diagnostykę, leczenie i rehabilitację oraz realizacja programów i promocji zdrowia osób chorych psychicznie.

2. Zadaniem Poradni Terapii Uzależnienia od Alkoholu i Współuzależnienia jest diagnostyka, leczenie i rehabilitacja osób uzależnionych od alkoholu i współuzależnionych oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.

3. Zadaniem Poradni Terapii Uzależnienia od Substancji Psychoaktywnych jest diagnostyka, leczenie i rehabilitacja osób uzależnionych od alkoholu i współuzależnionych, oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.

4. Zadaniem Poradni Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży jest udzielanie ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych z zakresu psychiatrii, w tym psychoterapia indywidualna, oddziaływanie psychoterapeutyczne oraz psychoedukacja rodziców.

5. Zadaniem Poradni Leczenia Nerwic są konsultacje diagnostyczne - lekarskie i psychologiczne, których celem jest wstępna diagnoza i poradnictwo.

6. Zadaniem Oddziału Dziennego Psychiatrycznego dla Dzieci i Młodzieży jest kompleksowa diagnoza i terapia dzieci z zaburzeniami emocjonalnymi w przedziale wiekowym 10-13 rok życia. Zgodnie z systemowym podejściem, terapią i psychoedukacją objęci są również rodzice pacjentów oddziału.

7. Zadaniem Oddziału Dziennego Zaburzeń Nerwicowych jest leczenie metodami psychoterapeutycznymi pacjentów z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości, odżywiania.

8. Zadaniem Oddziałów Dziennych Psychiatrycznych jest diagnostyka, leczenie i wczesna rehabilitacja osób z zaburzeniami psychicznymi, psychotycznymi poprzez zajęcia grupowe z psychologiem, rozmowy indywidualne, terapię zajęciową, różnego rodzaju treningi umiejętności życiowych i zajęcia psychoedukacyjne.

9. Zadaniem Oddziału Dziennego Psychiatrycznego Rehabilitacyjnego jest rehabilitacja osób 
   z zaburzeniami psychicznymi,.

10. Zadaniem Oddziału Rehabilitacji psychiatrycznej jest rehabilitacja osób z zaburzeniami psychicznymi, psychotycznymi, leczonych z powodu utrwalonych zaburzeń funkcjonowania -życiowego lub znacznego ryzyka powstania takich zaburzeń.

11. Zadaniem Oddziału Psychiatrycznego Ogólnego jest leczenie osób z zaburzeniami psychicznymi, psychotycznymi.

12. Zadaniem Zespołu Środowiskowego z Oddziałem Hospitalizacji Domowej są świadczenia środowiskowe wraz z wizytami środowiskowymi.

13. Zadaniem Izby Przyjęć jest przyjmowanie pacjentów do tut. SPZOZ oraz całodobowe udzielanie świadczeń w trybie nagłym, w tym świadczeń diagnostyczno-terapeutycznych, niezakończonych hospitalizacją w oddziale. Świadczenia obejmują w razie potrzeby zabezpieczenie medyczne świadczeniobiorców oraz zapewnienie transportu, w razie konieczności kontynuacji leczenia specjalistycznego. Izba Przyjęć interweniuje w sytuacjach wymagających zastosowanie przymusu bezpośredniego w oddziale szpitalnym.

14. Zadaniem Ośrodka Rehabilitacyjnego dla Uzależnionych od Substancji Psychoaktywnych jest terapia uzależnienia, psychoedukacja, indywidualne konsultacje psychologiczne, trening ról i funkcji, trening umiejętności interpersonalnych, terapia zajęciowa i rekreacyjna i leczenie somatyczne.

15. Zadaniem Działu Farmacji Szpitalnej jest zaopatrywanie SPZOZ w leki, materiały opatrunkowe i medyczne oraz środki dezynfekcyjne niezbędne do jego prawidłowego funkcjonowania oraz kontrola jakości i tożsamości leków nabytych.

§18

Warsztaty Terapii Zajęciowej.

1. Warsztaty Terapii Zajęciowej zwane dalej WTZ, działają w SPZOZ jako wyodrębniona organizacyjnie i finansowo placówka, na podstawie Rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25.03.2004 r. w sprawie warsztatów terapii zajęciowej (Dz. U. 2004 r. Nr 63 poz. 587 z późn. zm.).

2. Podstawowym celem WTZ jest rehabilitacja społeczna i zawodowa, zmierzająca do ogólnego rozwoju każdego uczestnika, poprawy jego sprawności psychofizycznej, zaradności osobistej oraz przystosowania do możliwie niezależnego i samodzielnego życia w środowisku społecznym.

3. Cele WTZ realizowane są przez:

1. ogólne usprawnienie,

2. rozwijanie umiejętności wykonywania podstawowych czynności życia codziennego oraz zaradności osobistej,

3. przygotowanie do życia w środowisku społecznym (poprawa komunikacji, dokonywania wyborów, po prawa kondycji psychicznej),

4. rozwijanie umiejętności zawodowych, umożliwiających podjęcie pracy np. w zakładzie pracy chronionej.

§ 19

Szczegółowe zadania komórek organizacyjnych określają zakresy czynności poszczególnych stanowisk pracy, zarządzenia Dyrektora SPZOZ oraz polecenia służbowe.

㤠19.1

 

Lekarz Naczelny- LN

 

1.      Lekarz Naczelny podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.

 2.      Do obowiązków LN należy w szczególności:

 a)     organizowanie zabezpieczenia opieki zdrowotnej w zakresie lecznictwa, diagnostyki i profilaktyki zdrowotnej,

 b)     ustalenie zakresu pracy poszczególnych komórek organizacyjnych oraz organizowanie konsultacji medycznych Oddziałów i Poradni i Ośrodka,

 c)      nadzorowanie dyscypliny pracy personelu medycznego zatrudnionego w komórkach organizacyjnych oraz dbanie o prawidłowe i pełne wykorzystanie ich czasu pracy,

 d)     sprawowanie, łącznie z Ordynatorem, nadzoru nad pracą lekarzy zatrudnionych na oddziałach i w poradniach (nadzór ten dotyczy nie tylko fachowości, ale też czasu pracy lekarzy zgodnie z zawartymi umowami),

 e)     sprawowanie, łącznie z Ordynatorem, nadzoru nad pracą lekarzy stażystów oraz czuwanie nad prawidłowym przebiegiem specjalizacji lekarzy,

 f)       okresowa kontrola oddziałów, poradni i innych działów pomocniczych oraz przedstawianie wyników kontroli Dyrektorowi Szpitala,

g)     przygotowywanie przy współpracy z Kierownikami komórek organizacyjnych wniosków w zakresie:

a.     zapewnienia opieki zdrowotnej,

b.     podnoszenia poziomu świadczeń leczniczych,

c.      zatrudnienia pracowników medycznych,

d.     wyposażenia placówek w sprzęt i aparaturę medyczną,

e.     zabezpieczenia właściwych warunków BHP.

h)     sprawowanie nadzoru i kontroli nad dokumentacją medyczną i sprawozdawczością statystyczną, oraz przeprowadzania systematycznej kontroli historii chorób i pozostałej dokumentacji fachowej,

i)       nadzór nad przygotowaniem ofert konkursowych na świadczenia medyczne,

j)       nadzór nad realizacją zawartych kontraktów na świadczenia medyczne,

 k)      sprawowanie nadzoru nad przeprowadzaniem konkursów w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne,

 l)       nadzorowanie wykonania umów z Narodowym Funduszem Zdrowia,

 m)   systematyczna kontrola dokumentacji służącej do comiesięcznych rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia, a w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości związanych z nieterminowym składaniem historii chorób wyciągnięcie konsekwencji służbowych,

 n)     sprawowanie nadzoru i kontroli gospodarki lekiem i artykułami medycznymi oraz racjonalnej gospodarki krwią,

 o)     sprawowanie nadzoru nad przeprowadzaniem okresowych badań i szczepień ochronnych pracowników,

 p)     wydawanie zgód na konsultacje zewnętrzne i inne procedury medyczne zlecane na zewnątrz,

 q)     przyjmowanie pacjentów zgłaszających się ze skargami i wnioskami w określonych dniach i godzinach podanych do ogólnej wiadomości.

 

19.2

 

Naczelna Pielęgniarka

 

1.      Naczelna Pielęgniarka podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.

 2.      Do zadań Naczelnej Pielęgniarki należy:

 a)     Nadzór nad pracą Pielęgniarek Oddziałowych, Koordynujących i ich zastępców.

 b)     Nadzór nad organizacją pracy podległego personelu zatrudnionego w SPZOZ: pielęgniarek, fizjoterapeutów, sanitariuszy.

 c)      Nadzór nad profesjonalnym świadczeniem usług medycznych w zakresie pielęgniarstwa, profilaktyki i promocji zdrowia oraz nad jakością pracy w/w grup personelu, ustalanie odpowiednich norm i wskaźników jakości.

 d)     Nadzór i doradztwo w zakresie wypracowania przez podległy personel standardów organizacyjnych dotyczących systemu pracy w SPZOZ, a w szczególności: transportu wewnętrznego, metod i technik pracy personelu, organizacji pracy.

 e)     Akceptacja zamówień na środki niezbędne do wykonywania pracy przez podległy personel pod względem merytorycznym i ilościowym.

 f)       Nadzór nad prowadzeniem dokumentacji przez podległy personel medyczny.

 g)     Wnioskowanie w sprawach obsady kadrowej, opracowywanie we współpracy z Pielęgniarkami Oddziałowymi minimalnych norm zatrudnienia i przedkładanie  powstałych analiz Dyrektorowi celem ich zaopiniowania.

 h)     Określenie kierunków polityki kadrowej podległego personelu, rozpatrywanie wniosków w zakresie przeszeregowań, kar i nagród, w tym przygotowywanych przez bezpośrednich kierowników.

 i)       Nadzór nad przebiegiem i potrzebą szkoleń podległego personelu medycznego.

 j)       Nadzór nad przygotowaniem ofert konkursowych na świadczenia medyczne,

 k)      Nadzór nad realizacją zawartych kontraktów na świadczenia medyczne,

 l)       Sprawowanie nadzoru nad przeprowadzaniem konkursów w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne,

 m)   Współpraca ze wszystkimi komórkami organizacyjnymi SPZOZ w celu zapewnienia odpowiedniego poziomu i jakości usług pielęgnacyjno-opiekuńczych.

 

§ 19.3

 

Pielęgniarka Epidemiologiczna

 1.Pielęgniarka Epidemiologiczna podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.

 a)     2.Do zadań Pielęgniarki Epidemiologicznej należy:Organizowanie, planowanie oraz współpraca w zakresie strategii działań odnośnie profilaktyki zwalczania zakażeń szpitalnych.

 b)     .Nadzór i kontrola stanu sanitarno-epidemiologicznym jednostki.

 c)      Nadzór nad pracą SPZOZ podczas nieobecności Pielęgniarki Naczelnej.

 d)     Nadzór i kontrola epidemiologiczna nad pracą personelu szpitalnego:

 1)     kontrola przechowywania materiałów medycznych,

 2)     nadzór i kontrola obszaru przestrzegani obowiązujących instrukcji i zasad postępowania,

 3)     kontrola metod i technik pracy personelu,

 4)     nadzór i kontrola szpitalnego transportu wewnętrznego i zewnętrznego,

 5)     kontrola sposobów segregacji odpadów i ich utylizacji,

 6)     nadzór i kontrola procesów dezynfekcji i sterylizacji oraz dezynsekcji i deratyzacji,

 7)     nadzór, kontrola i analiza wykorzystywanych środków ochrony osobistej przez personel medyczny.

 3.Określanie i analiza źródeł oraz czynników narażenia na zakażenie wśród pacjentów i personelu medycznego.

 4.Przeprowadzanie i dokumentowanie dochodzeń epidemiologicznych.

 5.Współuczestnictwo i doradztwo w planowaniu opieki nad chorym zakażonym.

 6.Nadzór i kontrola sposobu postępowania z chorym o podwyższonym ryzyku rozprzestrzeniania się zakażenia.

 7.Organizacja, planowanie i prowadzenie szkoleń z zakresu zakażeń szpitalnych.

 8.Współdecydowanie w sprawie remontów, inwestycji, zakupów mających wpływ na stan sanitarno-epidemiologiczny SPZOZ.

  9.Aktywny udział i przewodnictwo w pracach Zespołu ds. Zakażeń Szpitalnych.

 10.Prowadzenie dokumentacji dotyczącej kontroli sanitarnej wewnętrznej i zewnętrznej oraz udział w kontrolach prowadzonych przez przedstawicieli stacji sanitarno-epidemiologicznych.

 11.Współpraca ze wszystkimi komórkami organizacyjnymi SPZOZ w sprawach związanych z działaniami epidemiologicznymi.

 
Organizacja i zadania komórek organizacyjnych administracji SPZOZ.

 

Dyrektor Naczelny

§ 19.4

Dyrektor Naczelny:

1.        Organizuje i kieruje całokształtem działalności SPZOZ oraz ponosi odpowiedzialność za jego prawidłowe funkcjonowanie.

2.        Sprawuje nadzór nad organizacją i działalnością poszczególnych komórek organizacyjnych SPZOZ.

3.        Wykonuje swoje obowiązki przy pomocy:

a)        Lekarza Naczelnego

b)        Naczelnej Pielęgniarki,

c)         Zastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych.

4.        Reprezentuje SPZOZ na zewnątrz.

5.        Organizuje pracę SPZOZ w sposób zapewniający prawidłowe udzielanie świadczeń zdrowotnych, zgodnie z obowiązującymi przepisami i zawartymi umowami.

6.        Jest odpowiedzialny za prowadzenie prawidłowej gospodarki mieniem SPZOZ.

7.        Współpracuje z samorządami lekarzy, pielęgniarek i położnych, diagnostów laboratoryjnych oraz związkami zawodowymi.

8.        Przyjmuje i rozpatruje skargi i wnioski pacjentów oraz pracowników SPZOZ.

9.        Nadzór nad opracowywaniem planów: finansowego i inwestycyjnego oraz przedstawianie ich do zatwierdzenia organom sprawującym nadzór nad SPZOZ.

10.    Podejmuje decyzje w zakresie polityki kadrowej SPZOZ.

11.    Czuwa nad przestrzeganiem przepisów z zakresu BHP i zabezpieczeniem przeciwpożarowym w obiektach oraz ustalaniem planów ewakuacji chorych na wypadek pożaru lub klęsk żywiołowych.

 

Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych

§ 19.5

1.        Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych podlega bezpośrednio Dyrektorowi SPZOZ.

2.        Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych pełni nadzór i koordynuje pracę podległych działów i ich pracowników tj.:

a)        Głównego Księgowego, który pełni równocześnie funkcję Kierownika Działu Finansowo-Kadrowego,

b)        Działu Administracyjno-Organizacyjnego i Dokumentacji Medycznej.

3.        Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjny pełni nadzór nad:

a)        prowadzeniem prawidłowej gospodarki finansowej SPZOZ, zgodnie z obowiązującymi przepisami,

b)        realizacją założeń planu rzeczowo-finansowego,

c)         zgodnością operacji gospodarczych i finansowych z planem rzeczowo-finansowym,

d)        prawidłowością zawieranych umów i kontraktów pod względem finansowym,

e)        dyspozycjami środków pieniężnych,

f)          terminowością i prawidłowością rozliczeń finansowych,

g)        dokumentami dotyczącymi operacji gospodarczo-finansowych SPZOZ,

h)        realizacją zamówień w oparciu o ustawę prawo zamówień publicznych.

4.        Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych przedstawia Dyrektorowi w ustalonych terminach informacje i analizy dotyczące sytuacji ekonomiczno-finansowej Szpitala, realizacji planu rzeczowo-finansowego, planu inwestycyjnego, realizacji umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz inne bieżące dane.

 

Dział Organizacyjno-Administracyjny i Dokumentacji Medycznej

§ 19.6

Do zadań Działu Organizacyjno- Administracyjnego i Dokumentacji Medycznej należy:

1.      Planowanie i przygotowywanie materiałów do kontraktowania oraz monitorowanie realizacji  i rozliczanie umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia.

2.      Zawieranie umów na zakup świadczeń zdrowotnych wykonanych na zewnątrz SPZOZ w celu zapewnienia ciągłości i kompleksowości realizowanych świadczeń.

3.      Prowadzenie rejestru umów zawieranych przez SPZOZl.

4.      Prowadzenie sprawozdawczości medycznej, statystycznej dla potrzeb SPZOZ, NFZ, Starostwa Powiatowego, Wydziału Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach.

5.      Realizacja zamówień na druki recept.

6.      Prowadzenie spraw związanych z udostępnianiem dokumentacji medycznej na zewnątrz zakładu pacjentom oraz podmiotom uprawnionym na mocy ustawy.

7.      Obsługa administracyjna Rady Społecznej i sekretariatu.

8.      Koordynowanie działalności archiwum SPZOZ.

9.      Opracowanie wzorów dokumentacji mających zastosowanie w procesie udzielania zamówień publicznych.

10.  Przygotowanie i opracowanie projektów dokumentów dla potrzeb Komisji Przetargowej, ze sporządzeniem SIZW na podstawie otrzymanego wniosku o wszczęcie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, udzielania pisemnych odpowiedzi i wyjaśnień w postępowaniu, rozpatrywanie odwołań

11.  Opracowanie harmonogramów udzielania zamówień publicznych i sprawozdań z realizacji zamówień zgodnie z przepisami prawnymi i regulaminem udzielania zamówień.

12.  Zapewnienie prawidłowego funkcjonowania SPZOZ w zakresie zaopatrzenia poszczególnych komórek organizacyjnych.

13.  Sporządzanie planów remontów i modernizacji budynków, zaplecza energetycznego i technicznego.

14.  Nadzór nad prawidłowym przebiegiem konserwacji remontów bieżących, kapitalnych, robót inwestycyjnych w jednostkach SPZOZ.

15.  W zakresie eksploatacji

a.      nadzór nad eksploatacją sieci i urządzeń technicznych,

b.      nadzór obsługi, konserwacji i naprawy urządzeń technicznych.

16.  Prowadzenie rejestru ilości wytwarzanych odpadów i sprawozdawczości w tym zakresie.

17.  Nadzór i prace nad administrowaną siecią teleinformatyczną, w zakresie poprawności funkcjonowania sieci, aktualizowania i archiwizowania wszelkich danych, oprogramowań, zabezpieczeń antywirusowych dla potrzeb SPZOZ.

18.  Odpowiedzialność za zarządzanie systemem informatycznym zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych.

19.  Przegląd, konserwacja oraz naprawa sprzętu komputerowego.

20.  Utrzymywanie aktualnego stanu informacji w Portalu Świadczeniodawcy w zakresie zasobów SPZOZ.

21.  Konserwacja, usuwanie drobnych awarii i wykonywanie napraw związanych z użytkowaniem urządzeń, sprzętu w zakresie instalacji technicznych, sanitarnych, sprzętu medycznego.

22.  Przeprowadzanie remontów drobnych i kapitalnych infrastruktury technicznej, obiektów i urządzeń.

23.  Wykonywanie wszelkich prac związanych z utrzymaniem porządku na terenie SPZOZ.

24.  Archiwizacja danych na zasadach określonych w Polityce Bezpieczeństwa Informacji SPZOZ.

25.  Współpraca z firmami zewnętrznymi świadczącymi usługi informatyczne na rzecz Szpitala.

26.  Realizowanie obowiązków ABI przez Kierownika Działu, a ASI przez informatyka.

27.  Realizowanie obowiązków w zakresie kontroli zarządczej, w tym w szczególności:

a)     Zapewnianie kompletności i zgodności z prawem dokumentacji systemu kontroli zarządczej

b)     Prowadzenie i bieżąca aktualizacja wykazu procedur kontroli zarządczej

c)      Koordynowanie wewnętrznej sprawozdawczości z funkcjonowania kontroli zarządczej.

d)     Monitorowanie procesu realizacji celów i zadań poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala.

e)     Koordynowanie realizacji zadań związanych z zarządzaniem ryzykiem

f)       Opracowywanie sprawozdań o stanie kontroli zarządczej w Szpitalu na potrzeby instytucji zewnętrznych.

g)     Podejmowanie działań mających na celu zapewnienie zgodności systemu kontroli zarządczej z wymaganiami Systemu Zarządzania Jakością i standardami akredytacyjnymi.

Główny Księgowy

 

 

§ 19.7

 1.      Główny Księgowy podlega bezpośrednio Zastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych.

 2.      Główny Księgowy pełni nadzór i koordynuje pracę Działu Finansowo-Kadrowego.

 3.      Do zadań Głównego Księgowego należy:

 1)        Organizowanie i kontrola pracy podległych komórek i pracowników – przydzielanie zakresów obowiązków, wyznaczanie zadań, określanie odpowiedzialności na powierzonym stanowisku,

 2)        Organizowanie nadzorowanie i kontrolowanie – sporządzanych, przyjmowanych, dokumentów ich prawidłowy obieg i archiwizowanie,

 3)        Prawidłowe prowadzenie wszystkich czynności z zakresu księgowości, sporządzanie kalkulacji wynikowej kosztów wykonywanych zadań i sprawozdawczości finansowej,

 4)   Prowadzenie gospodarki finansowej SPZOZ zgodnie z obowiązującymi przepisami i zasadami:

 ·        przeprowadzanie bieżącej kontroli wewnętrznej,

 ·        wykonywanie dyspozycji pieniężnych zgodnych z poleceniami Dyrektora lub Zastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych,

 ·        przestrzeganie zasad rozliczeń pieniężnych i ochrony wartości pieniężnych,

 ·        nadzór nad prawidłowym zawieraniem umów i innych zobowiązań pod względem finansowym,

 ·        zapewnienie terminowego przekazywania i prawidłowego obliczania składek na ZUS, PFRON oraz podatków,

 ·        nadzór nad przeprowadzaniem i rozliczaniem inwentaryzacji zgodnie z przepisami,

 ·        zapewnienie pod względem finansowym realizacji umów,

 4.      Opracowywanie planów i spraw finansowych oraz ich realizacja zgodna z upoważnieniem,

 5.      Sporządzanie sprawozdań finansowych wymaganych przepisami i zaleceniami,

 6.      Nadzór i kontrola nad sporządzaniem deklaracji podatkowych, ubezpieczeniowych i pozostałych wymaganych przez prawo,

 7.      Nadzorowanie pracy Sekcji Księgowo-Kasowej i Sekcji Kadrowo-Płacowej.

 

Dział Finansowo-Kadrowy

 

§ 19.8

 
Do zadań Działu Finansowo-Kadrowego należy:

1.        Sporządzanie planów finansowych SPZOZ na podstawie planów i analiz działalności.

2.        Opracowanie systemu finansowego SPZOZ, a w szczególności:

a)        systemu rozliczeń finansowych poszczególnych przedsięwzięć,

b)        wielkość zapisów na Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych,

c)         zasad naliczania amortyzacji,

d)        struktury kosztów i zasad dysponowania funduszami,

e)        ewidencjonowania i rozliczania działalności SPZOZ,

f)          zasad kalkulacji cen.

4.        Prowadzenie rozliczeń finansowych między SPZOZ a kontrahentami, ZUS i Urzędem Skarbowym.

5.        Prowadzenie okresowych analiz i sprawozdań dotyczących sytuacji ekonomiczno-finansowej Szpitala.

6.        Prowadzenie rachunków bankowych i kasy SPZOZ.

7.        Sporządzanie sprawozdawczości GUS zgodnie z obowiązującymi wzorcami i wymaganymi terminami.

8.        Prowadzenie ewidencji w zakresie:

a)        rozrachunku z dostawcami, odbiorcami i pracownikami,

b)        rachunków bankowych,

c)         zakupu, przychodu i rozchodu materiałów i usług,

d)        sprzedaży,

e)        kosztów:

f)          funduszy:

-     założycielskiego,

-     zakładowego,

-     zakładowego funduszu świadczeń socjalnych.

9. Nadzór nad prawidłowością wystawiania ewidencjonowania i obiegiem dokumentów księgowo-finansowych.

10.Prowadzenie ksiąg inwentarzowych zgodnie z obowiązującymi przepisami.

11.Rozliczanie spisów inwentaryzacyjnych.

12.Naliczanie wynagrodzeń zgodnie z umowami.

13.Sporządzanie listy płac i dokonywanie wypłat oraz Sporządzanie zestawień do list płac dla poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala.

14.Sporządzanie deklaracji podatkowych poszczególnych pracowników dla Urzędów Skarbowych.

15.Dokonywanie okresowych analiz funduszu płac, realizacja zgodnie z możliwościami określonymi w odrębnych przepisach.

16.Prowadzenie sprawozdawczości płacowej w świetle obowiązujących przepisów, zgodnie z zaleceniami oraz zgodnie z ewidencją kosztów w Szpitalu.

17.Stały monitoring kosztów usług medycznych świadczonych przez poszczególne komórki organizacyjne szpitala.

18. Prowadzenie spraw osobowych, socjalnych oraz szkoleniowych pracowników.

19.Przygotowanie pełnej dokumentacji związanej z zawieraniem i rozwiązywaniem stosunku pracy

20.Prowadzenie na bieżąco akt osobowych.

21.Prowadzenie archiwum kadrowego, płacowego, księgowego.

22Prowadzenie dokumentacji związanej z odbywaniem staży specjalizacyjnych i podyplomowych lekarzy.

23.Prowadzenie ewidencji czasu pracy.

24.Przygotowywanie pełnej dokumentacji do wypłaty: wprowadzanie dla wszystkich pracowników harmonogramów pracy, wprowadzanie dyżurów medycznych, dodatków nocnych i świątecznych pielęgniarek, nadgodzin, absencji  itp.

25.Przeprowadzanie konkursu na udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne dla lekarzy, pielęgniarek lub inne osoby wykonujące zawód medyczny.

26.Przeprowadzanie konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w Szpitalu zgodnie z obowiązującymi przepisami.

 27.Opracowywanie ankiet związanych z okresową oceną pracownika.

 28.Współtworzenie i nadzór nad aktualizacją Regulaminu Pracy.

 29.Opracowywanie sprawozdań z zakresu zatrudnienia dla potrzeb komórek organizacyjnych SPZOZ  oraz dla potrzeb instytucji zewnętrznych.

 30.Prowadzenie statystyki publicznej dla upoważnionych podmiotów w zakresie właściwym dla spraw kadrowych.

 31.Udział w komisji socjalnej przydzielającej świadczenia i zapomogi z funduszu socjalnego.

 32.Rozpoznawanie, planowanie i nadzór nad potrzebami szkoleniowymi pracowników.

 

§ 19.9

 

Specjalista d.s. Obronnych

 1.      Do zadań specjalisty ds. Obronnych i Obrony Cywilnej należy:

 a)     Opracowanie i uaktualnianie planów obronnych Szpitala,

 b)     Bieżące prowadzenie i uaktualnianie wykazu osób reklamowanych od obowiązku pełnienia  czynnej służby wojskowej w razie ogłoszenia mobilizacji w czasie wojny zatrudnionych w SPZOZ niezbędnych do jego funkcjonowania,

 c)      Prowadzenie przeszkolenia pracowników z zakresu powszechnej obrony ludności,

 d)     W razie konieczności powoływanie zespołów kierowania obroną cywilną,

 e)     Przyjmowanie, przechowywanie i zapewnienie zgodnego z prawem i wymogami obiegu dokumentów niejawnych i zastrzeżonych.

 f)       Współpraca ze wszystkimi komórkami Szpitala w zakresie zadań obronnych.

 g)     Wykonywanie innych zadań i poleceń zleconych przez Dyrektora lub jego  Zastępców z zakresu spraw obrony cywilnej i obronności państwa.

 

Inspektora ds. BHP i P. poż.

 

§ 19.10

 Do zadań Inspektora ds. BHP i P/poż. należy:

 1.      Prowadzenie szkoleń wstępnych ogólnych w zakresie BHP pracowników przyjmowanych do pracy,

 2.      Organizowanie szkoleń podstawowych i okresowych dla pracowników SPZOZ,

 3.      Współpraca z lekarzem sprawującym profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikami, a w szczególności przy organizowaniu wstępnych, okresowych i kontrolnych badań lekarskich pracowników, wystawienie skierowań z określeniem zagrożeń na danym stanowisku pracy, prowadzenie rejestru badań okresowych.

 4.      Prowadzenie kontroli warunków pracy oraz przestrzegania przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy,

 5.      Udział w ustalaniu okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy, sporządzanie dokumentacji oraz opracowywanie wniosków wynikających z okoliczności wypadku  oraz kontrola realizacji tych wniosków,

 6.      Prowadzenie rejestrów i sporządzania  dokumentacji

 a)     wypadków przy pracy,

 b)     wypadków  w drodze do i z pracy,

 c)      podejrzenia o chorobę zawodową,

 d)     przechowywanie wyników badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia,

 e)     postępowania po ekspozycji na krew lub inny potencjalnie materiał,

 f)       zwrotu dofinansowania za zakup okularów do pracy przy monitorze ekranowym.

 7.      Dokonywanie oceny ryzyka zawodowego , które wiąże się z wykonywaną pracą.

 8.      Opracowywanie szczegółowych instrukcji bhp na poszczególnych stanowiskach.

 9.      Doradztwo w zakresie zakupu i doboru odzieży i obuwia roboczego oraz środków ochrony indywidualnej.

 10.  Ewidencja przydziału odzieży i obuwia roboczego oraz środków ochrony indywidualnej.

 11.  Informowanie pracodawcy o stwierdzonych zagrożeniach wraz z wnioskami zmierzającymi do ich usunięcia.

 12.   Sporządzanie pracodawcy raz do roku okresowych analiz stanu bezpieczeństwa i higieny pracy zawierających propozycje przedsięwzięć technicznych i organizacyjnych mających na celu zapobieganie zagrożeniom życia i zdrowia pracowników oraz poprawę warunków pracy.

 13.  Organizowanie corocznych kontroli sprzętu p/poż.

 14.  Uczestnictwo w konsultacjach w zakresie BHP w Zespole Zakażeń Szpitalnych.

 15.  Prowadzenie kontroli stanu zabezpieczenia p/poż SPZOZ.

 16.  Sprawowanie nadzoru nad rozmieszczaniem, sprawnością sprzętu i konserwacją  sprzętu p/poż.

 17.  Opracowanie i aktualizacja instrukcji alarmowych na wypadek pożaru, oraz dróg ewakuacji.

 18.  Coroczne sprawozdania zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 1 grudnia 2004 w sprawie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy.

 

Pełnomocnik ds. Systemów Jakości

 

§ 19.11

 
Do zadań Pełnomocnika ds. Systemów Jakości należy:

1.        Opracowanie i nadzór nad funkcjonowaniem, rozwojem i doskonaleniem sytemu zarządzania jakością oraz standardów akredytacyjnych MZ.

2.        Nadzór nad dokumentacja systemową – aktualizacja Księgi Zarządzania Jakością, procedur jakości i instrukcji.

3.        Przedstawianie Dyrektorowi sprawozdań dotyczących funkcjonowania systemu zarządzania jakością i wszelkich potrzeb związanych z jego funkcjonowaniem.

4.        Stałe upowszechnianie wśród pracowników wiedzy dotyczącej wymagań związanych z systemem zarządzania jakością w kierunku podniesienia ich świadomości w tym zakresie.

5.        Współpraca z instytucjami zewnętrznymi w zakresie funkcjonowania i doskonalenia systemu zarządzania jakością.

6.        Inicjowanie szkoleń dla pracowników dotyczących systemu zarządzania jakością.

7.        Planowanie i nadzorowanie przebiegu audytów wewnętrznych systemu zarządzania jakością.

8.        Uczestnictwo i współpraca z CMJ oraz jednostką certyfikującą w zakresie funkcjonowania i doskonalenia standardów akredytacyjnych i systemu zarządzania jakością oraz w zakresie przeprowadzania audytów zewnętrznych.

9.        Monitoring i nadzór nad występowaniem niezgodności oraz nad działaniami zapobiegawczymi i korygującymi.

Kapelan

§ 19.12

1.Kapelan jest samodzielnym stanowiskiem i podlega bezpośrednio Dyrektorowi.

2.Kapelan zapewnia opiekę duszpasterską pacjentom i personelowi SPZOZ.

3.Godziny posług sakramentalnych są dostosowane do możliwości chorych i rytmu pracy oddziałów Szpitala”.

§ 20

1. W celu zapewnienia prawidłowego procesu diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania leczniczego SPZOZ współpracuje z:

1. innymi jednostkami służby zdrowia,

2. instytucjami wykonującymi zadania w zakresie pomocy społecznej,

3. stowarzyszeniami pacjentów, rodzin pacjentów oraz innymi stowarzyszeniami 
   i organizacjami społecznymi,

4. instytucjami prowadzącymi szkolenie i dokształcanie pracowników medycznych,

5. odpowiednimi organami sanitarno-epidemiologicznymi,

6. samorządami zawodów medycznych,

7. administracją rządową i samorządową.

   2. W razie niemożności zapewnienia pacjentowi diagnozowania i leczenia w warunkach jednostki, SPZOZ podejmuje niezbędne działania w celu zapewnienia leczenia pacjenta w odpowiednich stacjonarnych placówkach ogólnych i specjalistycznych.

Wysokość opłaty za udostępnianie dokumentacji medycznej

§ 21

1. SPZOZ prowadzi dokumentację medyczną pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych zgodnie z obowiązującymi przepisami, zapewniając ochronę danych osobowych.

2. Rodzaje, zakres dokumentacji medycznej, przechowywanie i udostępnienie dokumentacji medycznej określa ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta wraz z przepisami wykonawczymi.

3. W SPZOZ pobiera się opłaty za udostępnianie dokumentacji medycznej w formie wyciągów, odpisów lub kopii.

4. Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii wynosi:

1. opłata za jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej - 0,002 przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w „Monitorze Polskim”,

2. opłata za jedną stronę kopii dokumentacji medycznej –0,0002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa powyżej w pkt a),

3. sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych 0,002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt a).

Organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat

§ 22

1. SPZOZ udziela świadczeń zdrowotnych, o których mowa w § 5 odpłatnie wyłącznie wobec osób nieuprawnionych do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, o których mowa w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

2. Odpłatność za świadczenia zdrowotne naliczana jest po ich wykonaniu.

Wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny oraz obowiązki SPZOZ w razie śmierci pacjenta

§ 23

1. W razie śmierci pacjenta w SPZOZ, pielęgniarka niezwłocznie powiadamia o tym lekarza leczącego lub lekarza dyżurnego.

2. Lekarz dokonuje oględzin zmarłego, stwierdza zgon i jego przyczynę oraz wystawia kartę zgonu.

3. Po stwierdzeniu przez lekarza zgonu, pielęgniarka wypełnia „Kartę identyfikacyjną zmarłego”. Karta identyfikacyjna zawiera:

- imię i nazwisko osoby zmarłej

- PESEL osoby zmarłej lub serię i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość

- datę i godzinę zgonu

4. Jeżeli nie jest możliwe ustalenie tożsamości osoby zmarłej, w „Karcie identyfikacyjnej” dokonuje się oznaczenia „NN” z podaniem przyczyny i okoliczności uniemożliwiających ustalenie tożsamości.

5. Po stwierdzeniu zgonu przez lekarza, pielęgniarka jest  zobowiązana zwłoki osoby zmarłej umyć, ubrać, oznaczyć „Kartą identyfikacyjną”, przykryć prześcieradłem 
   i przewieźć do przeznaczonego do tego celu pomieszczenia, z zachowaniem godności należnej zmarłemu.

6. Zwłoki przechowywane w wyżej wymienionym pomieszczeniu mogą być przewiezione do chłodni nie wcześniej, niż po upływie 2 godzin od czasu zgonu, wskazanego w dokumentacji medycznej.

7. Do obowiązku pielęgniarki należy również spakowanie i zabezpieczenie wszystkich rzeczy osobistych osoby zmarłej, do czasu wydania ich rodzinie.

8. W razie zgonu pacjenta przed upływem 12 godzin od chwili przyjęcia do SPZOZ, lub którego tożsamość nie została ustalona, bądź zgonu, co do którego istnieje pewność lub uzasadnione podejrzenie, że jest  następstwem zabójstwa, samobójstwa, otrucia, nieszczęśliwego wypadku albo uszkodzeń urazowych, zatrucia, uduszenia mechanicznego, działaniem wysokich temperatur, elektryczności lub sztucznego poronienia – lekarz oddziału lub lekarz dyżurny powiadamia niezwłocznie swoich przełożonych oraz prokuratora rejonowego i najbliższą jednostkę policji. Organy te należy również powiadomić w przypadku, gdy w czasie sekcji nasuwa się uzasadnione podejrzenie, że zgon nastąpił wskutek przestępstwa.

9. Zwłoki osoby, która zmarła w SPZOZ, mogą być poddane sekcji, w szczególności, gdy zgon tej osoby nastąpił przed upływem 12 godzin od przyjęcia do SPZOZ.

10. Dyrektor SPZOZ, a jeżeli Dyrektor nie jest lekarzem, to Zastępca Dyrektora 
    ds. Lecznictwa zarządza dokonanie sekcji zwłok w zakładzie opieki zdrowotnej, który ma możliwość wykonania sekcji lub podejmuje decyzje o zaniechaniu sekcji.

11. Zwłoki osoby, która zmarła w SPZOZ, nie są poddawane sekcji, jeżeli przedstawiciel ustawowy tej osoby wyraził sprzeciw lub uczyniła to osoba  za życia.

12. O zaniechaniu sekcji zwłok z przyczyny określonej w pkt. 11, sporządza się adnotację w dokumentacji medycznej i załącza sprzeciw, o którym mowa w  pkt. 11.

13. Od wykonania sekcji zwłok nie można odstąpić w przypadkach:

- określonych w Kodeksie postępowania karnego,

- gdy przyczyny zgonu nie można ustalić w sposób jednoznaczny,

- określonych w przepisach o chorobach zakaźnych i zakażeniach.

14. W dokumentacji medycznej osoby, która zmarła w SPZOZ, sporządza się  adnotację o dokonaniu lub zaniechaniu sekcji zwłok, z odpowiednim  uzasadnieniem.

15. Personel medyczny: Ordynator, Zastępca Ordynatora, Kierownik (koordynator), lekarz, lekarz dyżurny bądź  pielęgniarka niezwłocznie zawiadamia telefonicznie rodzinę o śmierci pacjenta.

16. Jeden egzemplarz karty zgonu wydaje lekarz oddziału lub lekarz dyżurny osobom uprawnionym, zgodnie z obowiązującymi przepisami, do pochowania zwłok.

17. Wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok oraz podmiotów, na zlecenie, których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym określają odrębne umowy z innymi podmiotami.

Wysokość opłat za udzielanie świadczeń zdrowotnych inne niż finansowane ze środków publicznych

§ 24

Wysokość opłat za świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych określa cennik będący załącznikiem Nr 2 do niniejszego regulaminu.

Sposób kierowania komórkami organizacyjnymi SPZOZ

§ 25

1.        Organizację i zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych ustala Dyrektor SPZOZ.

2.        Nadzór nad działalnością poszczególnych komórek organizacyjnych sprawuje bezpośrednio Dyrektor SPZOZ bądź upoważnione osoby, a mianowicie:

1)        Lekarz Naczelny

2)        Naczelna Pielęgniarka,

3)        Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Administracyjnych

4)        Główny Księgowy

3.        Podział kompetencji i zakres działania osób upoważnionych do kontroli określa szczegółowo Regulamin Kontroli Zarządczej SPZOZ.

4.        Informacje o których mowa w §21 ust.4, §23 ust.17, §24 oraz pozostała treść niniejszego Regulaminu Organizacyjnego, dostępna jest na stronie internetowej oraz w poszczególnych komórkach organizacyjnych SPZOZ.”

§ 26

1.        Oddziałami kierują ordynatorzy, kierownicy lub koordynatorzy. Poradniami oraz działami – kierownicy lub koordynatorzy.

 2.        Samodzielnymi stanowiskami pracy kieruje: Dyrektor Naczelny.

 3.        Ilekroć mowa w niniejszym Regulaminie o kierowniku komórki organizacyjnej, należy przez to rozumieć także ordynatora oddziału, koordynatora oraz pracownika zajmującego samodzielne stanowisko, podporządkowane bezpośrednio Dyrektorowi Naczelnemu lub jego Zastępcy”.

 
§27

1. Kierownik komórki organizacyjnej odpowiada przed Dyrektorem SPZOZ za jej prawidłowe funkcjonowanie i realizację zadań należących do jej zakresu działania, 
   a w szczególności za:

1. prawidłową i terminową realizację zadań,

2. zgodność działania z obowiązującymi przepisami i dyspozycjami Dyrektora SPZOZ,

3. informowanie Dyrektora o stanie realizacji zadań komórki,

4. właściwą organizację pracy i kształtowanie właściwych stosunków między pracownikami,

5. przeprowadzanie kontroli zarządczej z realizacji zadań przez podległych pracowników,

6. parafowanie pod względem merytorycznym wszelkich dokumentów sporządzanych 
   w kierowanej przez siebie komórce, a przedkładanych do podpisu lub wiadomości Dyrektorowi SPZOZ,

7. przeprowadzanie szkoleń pracowników na stanowisku pracy z zakresu bezpieczeństwa 
   i higieny pracy,

8. informowanie pracowników o ryzyku zawodowym na stanowisku pracy,

9. zapewnienie przestrzegania przez pracowników przepisów p/pożarowych.

Prawa i obowiązki pacjenta

 

§ 28

1. Prawo do ochrony zdrowia.

2. Prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej, opartej na dostępnych metodach i środkach zapobiegania, rozpoznawania 
   i leczenia chorób, wykonywanych z należytą starannością i zgodnie z zasadami etyki zawodowej, a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń - do korzystania z przejrzystej, obiektywnej opartej na kryteriach medycznych procedury ustalającej kolejność dostępu do świadczeń.

3. Prawo do natychmiastowej pomocy medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia pacjenta.

4. Prawo do świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą starannością.

5. Prawo do uzyskania przystępnej informacji od lekarza o: swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia, rokowaniu. Lekarz może być zwolniony z tego obowiązku wyłącznie na żądanie pacjenta. Lekarz może udzielać powyższych informacji wyłącznie osobom uprawnionym na mocy odrębnych przepisów.

6. Prawo do wyrażania zgody na przeprowadzenie badania lub udzielenia innych świadczeń zdrowotnych lub udzielenia odmowy takiej zgody, po uzyskaniu od lekarza odpowiedniej informacji.

7. Prawo do intymności i poszanowania w trakcie udzielania świadczeń zdrowotnych. Przy udzielaniu świadczeń medycznych może być obecna osoba bliska.

8. Prawo do zachowania w tajemnicy przez osoby wykonujące zawód medyczny, w tym udzielających świadczeń zdrowotnych, informacji z nim związanych.

9. Prawo do dodatkowej opieki pielęgnacyjnej sprawowanej przez osobę bliską lub inną osobę wskazaną przez pacjenta.

10. Prawo do kontaktu osobistego, telefonicznego lub korespondencyjnego z osobami 
    z zewnątrz, przy czym koszty wynikające, z pkt 9 i 10 nie mogą obciążać SPZOZ.

11. Prawo do opieki duszpasterskiej.

12. Prawo do wskazania osoby lub instytucji, którą SPZOZ obowiązany jest niezwłocznie powiadomić w razie pogorszenia się stanu zdrowia pacjenta powodującego zagrożenie życia lub w razie śmierci pacjenta.

13. Prawo do wypisania z SPZOZ, gdy stan zdrowia pacjenta nie wymaga dalszego leczenia w SPZOZ bądź na własne żądanie - w takiej sytuacji pacjent ma prawo do informacji o możliwych następstwach zaprzestania leczenia w SPZOZ.

14. Prawo do dostępu do dokumentacji medycznej na wniosek pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez niego upoważnionej.

15. Prawo do ochrony danych zawartych w dokumentacji medycznej.

16. Prawo do przechowywania wartościowych rzeczy w depozycie SPZOZ przeznaczonych dla osób wymagających całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych.

17. Prawo do uzyskania od lekarza informacji o realnej możliwości uzyskania świadczenia zdrowotnego u innego lekarza lub w zakładzie opieki zdrowotnej, jeżeli lekarz odmówił udzielenia świadczenia.

18. Prawo do dostępu do informacji o prawach pacjenta w zakładzie opieki zdrowotnej.

19. Prawo do złożenia skargi na lekarza do rzecznika odpowiedzialności zawodowej przy właściwej izbie lekarskiej w przypadku podejrzenia postępowania sprzecznego 
    z zasadami etyki zawodowej oraz za naruszenie przepisów o wykonywaniu zawodu lekarza.

20. Prawo do złożenia skargi na pielęgniarkę do rzecznika odpowiedzialności zawodowej przy właściwej izbie pielęgniarek i położnych w przypadku podejrzenia postępowania sprzecznego z zasadami etyki zawodowej oraz za zawinione naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu pielęgniarki.

21. Prawo do złożenia skargi do Rzecznika Praw Pacjenta, do Dyrektora SPZOZ, Ordynatorów, kierowników (koordynatorów) komórek organizacyjnych, bądź wpisanie w księgach skarg i zażaleń, znajdujących się w poszczególnych jednostkach i komórkach organizacyjnych.

22. Inwalidzi wojenni, wojskowi, kombatanci, świadczeniobiorcy posiadający tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” mają prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.

Prawa pacjenta w SPZOZ (szpitalu psychiatrycznym).

23. Przyjęcie osoby z zaburzeniami psychicznymi do SPZOZ następuje za pisemną zgodą tej osoby na podstawie ważnego skierowania do SPZOZ, jeżeli lekarz wyznaczony do tej czynności, po jej osobistym zbadaniu, stwierdzi wskazania do przyjęcia. Natomiast w nagłych przypadkach, w szczególności w przypadku braku możliwości uzyskania pomocy lekarskiej przed zgłoszeniem się do SPZOZ, osoba z zaburzeniami psychicznymi może być przyjęta do SPZOZ (szpitala psychiatrycznego), za jej pisemną zgodą, bez skierowania (art. 22 ust. 1 i ust. 1a ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. Nr 111, poz. 535, z późn. zm.). zwanej dalej „ustawą o ochronie zdrowia psychicznego”).

24. Jeżeli przyjęcie do SPZOZ (szpitala psychiatrycznego) dotyczy osoby pełnoletniej całkowicie ubezwłasnowolnionej, zdolnej do wyrażenia zgody, wymagane jest również uzyskanie zgody tej osoby na przyjęcie. W przypadku sprzecznych oświadczeń w sprawie przyjęcia do SPZOZ pacjenta i jego przedstawiciela ustawowego, zgodę na przyjęcie do szpitala wyraża sąd opiekuńczy właściwy ze względu na miejsce zamieszkania tej osoby (art. 22 ust. 4 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego).

Przyjęcie do SPZOZ bez zgody pacjenta.

25. Przyjęcie do SPZOZ (stacjonarnego oddziału psychiatrycznego ogólnego) osoby chorej psychicznie bez zgody następuje po uzyskaniu orzeczenia o potrzebie przyjęcia wydanego przez sąd właściwy ze względu na miejsce zamieszkania tej osoby. W przypadkach nagłych przyjęcie osoby chorej psychicznie do SPZOZ (stacjonarnego oddziału psychiatrycznego ogólnego) może nastąpić bez wcześniejszego uzyskania zgody sądu opiekuńczego ale tylko wtedy, gdy jejdotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że 
    z powodu choroby zagraża bezpośrednio swojemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób (art. 23 ust. 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego).

26. O przyjęciu do SPZOZ (stacjonarnego oddziału psychiatrycznego ogólnego) decyduje wówczas lekarz wyznaczony do tej czynności po osobistym zbadaniu pacjenta ( po uprzedzeniu o przyczynach przeprowadzenia badania) i zasięgnięciu w miarę możliwości opinii drugiego lekarza psychiatry albo psychologa. Lekarz ten jest obowiązany wyjaśnić choremu przyczyny przyjęcia bez zgody i poinformować go o jego prawach (art. 21 ust. 2, art. 23 ust. 2 i ust. 3 ustawy o ochronie zdrowiapsychicznego).

27. Przyjęcie do SPZOZ (stacjonarnego oddziału psychiatrycznego ogólnego) wymaga zatwierdzenia przez ordynatora w ciągu 48 godzin od chwili przyjęcia. Dyrektor SPZOZ zawiadamia o tym sąd opiekuńczy według miejsca siedziby szpitala w ciągu 72 godzin od chwili przyjęcia (art. 23 ust. 4 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego).

Obowiązki pacjenta.

28. Okazać dowód ubezpieczenia zdrowotnego lub złożenie oświadczenia o fakcie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym lub gotowości poniesienia kosztów leczenia 
    w przypadku braku takiego ubezpieczenia,

29. Ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich i pielęgniarskich oraz pozostałego personelu SPZOZ,

30. Zachowanie porządku, ciszy i nie zakłócanie przebiegu leczenia innych pacjentów, przestrzegać ciszy nocnej obowiązującej w SPZOZ od godz. 22.⁰⁰ do 7.⁰⁰.

31. Pamiętać o indywidualnej odpowiedzialności za swoje zdrowie, styl życia 
    i stosowanie zalecanych form terapii, uczestnictwo w zajęciach zgodnie 
    z harmonogramem obowiązujących w oddziale,

32. Przestrzegać obowiązujące przepisy bezpieczeństwa i przeciwpożarowe, oraz dotyczące ograniczenia palenia tytoniu, poza miejscami do tego przeznaczonymi, zakazu spożywania alkoholu i środków odurzających oraz poruszania się po obiektach SPOZ,

33. Przestrzeganie całkowitego zakazu używania grzałek i żelazek w pokojach, a także rozpalania ognia w kominkach,

34. Pacjenci nie mogą opuszczać oddziału lub terenu SPZOZ bez wiedzy i zgody personelu medycznego,

35. Przestrzegać godzin powrotu z przepustek,

36. Uregulować należności z tytułu ewentualnych szkód materialnych powstałych 
    z jego winy.

Postanowienia końcowe

§ 29

1. Niniejszy Regulamin Organizacyjny ustalony przez Dyrektora SP ZOZ podlega zaopiniowaniu przez Radę Społeczną SPZOZ.

2. Regulamin Organizacyjny wchodzi w życie z dniem określonym w Zarządzeniu Dyrektora SPZOZ.

3. Wszelkie zmiany w Regulaminie Organizacyjnym mogą być dokonywane w drodze zarządzenia Dyrektora, po ich zaopiniowaniu przez Radę Społeczną.

4. Udzielanie przez pracownika SPZOZ wywiadu związanego z działalnością Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Bielsku-Białej dla prasy, radia lub telewizji oraz wykonanie zdjęć i filmowanie przez te media wymaga zgody Dyrektora SPZOZ.

5. Do spraw nie uregulowanych w niniejszym Regulaminie mają zastosowanie obowiązujące przepisy prawa, Zarządzenia Dyrektora SPZOZ oraz wydane pełnomocnictwa.